Litotricia y Tratamiento de los Cálculos del aparato urinario

El abordaje de la Litiasis urinaria (Cálculos del Aparato Urinario), requiere contemplar dos aspectos:

  • Tratamiento
  • Prevención de la recidiva 


Tratamiento de los Cálculos Renales y del Aparato Urinario

  • Técnica endoscópica por laser
  • Litotricia Extracorpórea por Ondas de Choque (LEOC)
  • Cirugía
  • Cirugía renal endoscópica

El tratamiento de los cálculos ya existentes precisa de acciones activas, bien mediante procedimientos escasamente invasivos, como la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), o bien mediante cirugía. En algunos casos, ambas terapias pueden complementarse y ser ofrecidas de forma secuencial. Cuando la LEOC no está indicada, o ante el fracaso de la misma, existen técnicas endoscópicas + laser (a través de orificios naturales) que, gracias a los dispositivos de última generación, y a la energía de los distintos láseres disponibles en el mercado (Holmio, Thulio), pueden tratar prácticamente cualquier cálculo. Sólo en casos seleccionados puede ser necesario realizar una punción a través de la piel para acceder al riñón (cirugía percutánea).


¿Qué es la Litotricia?

La litotricia consiste en pulverizar las piedras o cálculos de la vía urinaria, con el fin de que puedan ser expulsadas de forma espontánea a través de la uretra.

  • Prevención de los Cálculos Urinarios y Renales
  • Tratamiento resolutivo de los cálculos existentes
  • Técnica endoscópica por laser
  • Litotricia Extracorpórea por Ondas de Choque (LEOC)
  • Cirugía
  • Cirugía renal endoscópica
  • Estudio anatómico de la vía urinaria
  • Estudio nefrológico y endocrino-metabólico
  • Medidas higiénico-dietéticas

La prevención de la formación de nuevos cálculos debe seguir al tratamiento resolutivo de los ya formados y se basa en un estudio de la vía urinaria, para proceder a la corrección de los factores anatómicos, si están presentes y se consideran como causa de la formación de las litiasis; así como en el estudio nefrológico y endocrino-metabólico para corregir desviaciones o patología de fondo que puedan requerir terapias específicas de naturaleza dietética, medicamentosa, u hormonal. De forma general, se recomienda la dieta sana y equilibrada, evitar suplementos dietéticos artificiales (salvo los recomendados por su médico), y la ingesta hídrica abundante.


Servicios para el Tratamiento y Prevención de los cálculos

El programa de litotricia y del tratamiento integral de los cálculos del Aparato Urinario, cuenta con tres niveles de actuación: 

  • Nivel de diagnóstico y toma de decisiones del plan terapéutico.
  • Nivel de actuación y/o tratamiento mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), con o sin asociación previa o posterior de maniobras endoscópicas: ureteroscopia (URS) y/o cirugía renal endoscópica (RIRS), para litotricia in situ; y el cateterismo de la vía excretora previo o posterior, según los requerimientos de la resolución de cada caso. Litotricia endoscópica por láser, gracias a la ureteroscopia flexible.
  • Nivel de estudio etiológico de los cálculos tratados, para corregir los factores favorecedores de la formación de nuevos cálculos.

 

El programa, integrado dentro del Departamento de Urología de HM  Montepríncipe, cuenta con una sala de Litotricia Extracorpórea dotada de Litotriptor por Ondas de Choque, modelo Compact Delta de la marca Dornier®. El tratamiento se recibe en camilla, bajo sedación, y en régimen ambulatorio, pudiendo reiniciar el paciente su vida normal en el mismo día de haber recibido tratamiento.

Los quirófanos perfectamente dotados para la realización de procedimientos endoscópicos, con ureterorrenoscopios semirrígidos y flexibles de última generación y láseres de distinta naturaleza y energía (Holmio, Thulio), que permiten realizar prácticamente cualquier tipo de cirugía endoscópica bajo control radiológico, completan la Unidad.


Estructura del equipo médico

Urólogos

 

Dr. Javier Romero Otero (Jefe de Departamento).

Dr. Fernando Cabrera Meirás (Jefe de Unidad de Litiasis).

Dra. Gemma Duque Ruíz.

Dr. Gino Espinales Castro

 

Actividad científica y docente

El Departamento de Urología de Hospital Universitario HM Montepríncipe, imparte docencia de su especialidad a los alumnos del CEU que cursan sus estudios de Medicina en el mismo.

Son muy numerosas las publicaciones, participación en eventos de la especialidad y trabajos realizados por los integrantes del Departamento y están a disposición de interesados.


Estadísticas del Servicio de Urología

El servicio de Urología, cuenta con una experiencia en el tratamiento de la Litiasis Urinaria y en particular de la Litotricia por Ondas de Choque de más de 30 años por parte de alguno de sus integrantes y con un contingente de tratamientos superior a los 15.000 casos. La Unidad de Litiasis del Hospital lleva impartiendo asistencia desde el año 2004, con un número de tratamientos realizados que supera ampliamente los 1.000 casos.


Centro de actividad Litotricia Tel 91 708 99 00  Ext 2747

Hospital Universitario HM Montepríncipe

Avenida de Montepríncipe, Nº25
28660 Boadilla del Monte. Madrid



 

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